Los registros médicos son la columna vertebral de toda reclamación por lesiones exitosa. Sin la documentación adecuada de los proveedores de atención médica, incluso los casos con responsabilidad clara y lesiones graves tienen dificultades para obtener una indemnización justa.
Nuestros amigos de Tuttle Larsen, P.A. analizan cómo unos registros médicos completos y precisos marcan la diferencia entre ganar y perder un caso. Un abogado especializado en accidentes de tráfico se basa en gran medida en la documentación médica para demostrar las lesiones, establecer la causalidad y calcular los daños que justifican la indemnización que exigimos.
Estas seis razones explican por qué los registros médicos son tan importantes para el éxito de su caso.
1. Demuestran que tus lesiones realmente existen.
Las compañías de seguros no se fían de su palabra en lo que respecta a las lesiones reclamadas. Exigen pruebas médicas objetivas de proveedores de atención sanitaria autorizados que documenten los diagnósticos, el tratamiento y el pronóstico.
Los registros médicos proporcionan esta prueba a través de las notas del médico que describen su afección, los resultados de pruebas diagnósticas como radiografías y resonancias magnéticas, los planes de tratamiento que describen la atención necesaria y las recetas de medicamentos que tratan sus síntomas.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la documentación médica adecuada es esencial para presentar reclamaciones por lesiones y respaldar los cálculos de daños.
Sin registros médicos, no hay forma de demostrar las lesiones más allá de sus propias declaraciones, que las compañías de seguros descartarán como exageradas o inventadas.
2. Establecen la causalidad entre el accidente y las lesiones.
No basta con demostrar que usted sufrió lesiones. También debe demostrar que el accidente causó esas lesiones y que no se debieron a condiciones preexistentes, acontecimientos posteriores o problemas médicos no relacionados.
Los registros médicos creados inmediatamente después de los accidentes establecen conexiones temporales entre los incidentes y los síntomas. Cuando las notas de la sala de emergencias documentan lesiones compatibles con los mecanismos del accidente y sus quejas comienzan inmediatamente después del evento, la causalidad queda clara.
Los retrasos en el tratamiento crean problemas de causalidad. Si esperas días o semanas para buscar atención médica, las compañías de seguros argumentan que otra cosa causó tu afección. Los registros médicos tempranos eliminan esta defensa.
Trabajamos con sus proveedores de atención médica para documentar cómo los accidentes causaron lesiones específicas y cómo esas lesiones difieren de cualquier condición preexistente que usted pudiera haber tenido.
3. Documentan la gravedad y la duración del tratamiento.
Los valores de los acuerdos se correlacionan directamente con la extensión y la duración del tratamiento. Los registros médicos demuestran la gravedad de sus lesiones a través de la cantidad y el tipo de atención requerida, incluyendo visitas a la sala de emergencias y hospitalizaciones, procedimientos quirúrgicos realizados, meses de fisioterapia, atención especializada continua y necesidades de medicamentos recetados.
Las lesiones leves que requieren una visita al médico y analgésicos de venta libre se resuelven por mucho menos que las lesiones graves que requieren cirugía, rehabilitación extensa y modificaciones permanentes en el estilo de vida.
Los registros médicos completos de todos los proveedores que le han tratado ofrecen una visión completa del impacto de su lesión y justifican unas demandas de indemnización más elevadas.
4. Apoyan las proyecciones de costos médicos futuros.
Las lesiones graves suelen requerir cuidados continuos durante meses o años después de los accidentes. Los registros médicos que documentan afecciones crónicas, cirugías previstas, discapacidades permanentes y necesidades de tratamiento continuo respaldan las reclamaciones por gastos médicos futuros.
Estas proyecciones aumentan significativamente el valor de los casos:
- Cirugías futuras previstas
- Requisitos de fisioterapia a largo plazo
- Medicamentos recetados para el dolor crónico
- Equipos médicos o dispositivos de asistencia
- Servicios de atención médica o enfermería a domicilio
Sin documentación médica que respalde estas necesidades futuras, las compañías de seguros se niegan a pagar nada más allá del tratamiento ya recibido en el pasado.
5. Contrarrestan las estrategias de defensa de las compañías de seguros.
Las compañías de seguros examinan minuciosamente los historiales médicos en busca de argumentos para denegar o reducir las reclamaciones. Buscan enfermedades preexistentes a las que culpar, lagunas en el tratamiento que sugieran una recuperación o incoherencias entre sus declaraciones y la documentación médica.
Los registros médicos completos y coherentes contrarrestan estas estrategias de defensa. Cuando los registros muestran claramente nuevas lesiones causadas por accidentes, un tratamiento coherente sin interrupciones y diagnósticos que respaldan los síntomas que usted alega, las compañías de seguros tienen menos margen para disputar su reclamación.
Revisamos cuidadosamente los registros médicos antes de presentar las reclamaciones, identificando posibles problemas y colaborando con los proveedores para aclarar la documentación cuando es necesario.
6. Determinan el valor del dolor y el sufrimiento.
Los daños por dolor y sufrimiento suelen calcularse como múltiplos de los gastos médicos. Los costes médicos más elevados suelen traducirse en indemnizaciones más elevadas por dolor y sufrimiento.
Los registros médicos también proporcionan pruebas de los niveles de dolor a través de las quejas documentadas a los médicos, los analgésicos recetados y sus dosis, los tratamientos específicos para el manejo del dolor y las limitaciones funcionales observadas por los profesionales sanitarios.
La documentación médica detallada sobre cómo el dolor afecta a sus actividades diarias, su sueño, su rendimiento laboral y su calidad de vida justifica una indemnización sustancial por el dolor y el sufrimiento, más allá de las meras pérdidas económicas.
Protección de su documentación médica
Recibir el tratamiento médico adecuado y mantener registros completos comienza en el momento en que ocurre el accidente. Cada interacción con los proveedores de atención médica genera documentación que refuerza o debilita su reclamación.
Explique a los médicos exactamente cómo se produjo el accidente y qué síntomas aparecieron inmediatamente después. Sea coherente al describir su dolor y sus limitaciones. Siga todas las recomendaciones de tratamiento sin excepciones. Solicite copias de todos los registros médicos para sus archivos.
La documentación médica deficiente es una de las razones más comunes por las que las reclamaciones por lesiones válidas fracasan o se resuelven con indemnizaciones insuficientes. Puede tener una responsabilidad clara y lesiones graves, pero sin los registros médicos adecuados que lo demuestren, su caso carece de la base necesaria para obtener la máxima indemnización.
No deje su documentación médica al azar ni dé por sentado que los médicos crearán automáticamente registros que respalden su reclamación. Póngase en contacto con un abogado con experiencia que revisará su documentación médica, identificará cualquier laguna o problema, colaborará con los proveedores de atención médica para obtener registros completos y utilizará las pruebas médicas de forma estratégica para maximizar su indemnización y demostrar el alcance total de sus lesiones y daños.
Descargo de responsabilidad: Este contenido no debe interpretarse como asesoramiento jurídico.
